Imagen radiográfica

IMAGEN RADIOGRAFICA

Para comprender las características de las imágenes que configuran la radiografía torácica y, por lo tanto, su interpretación básica, es necesario tener presente algunos mecanismos que operan en su formación:

Densidad radiográfica:

 Como ya se dijo, éste es un determinante primordial de la cantidad de rayos que impresiona la placa radiográfica que, como cualquier otro negativo fotográfico, da un tono más oscuro mientras más rayos recibe. Este método diferencia netamente sólo algunos niveles de densidad: en un extremo está la densidad del calcio (hueso) que, al impedir el paso de los rayos, produce un color blanco en el negativo y, en el otro, la densidad del aire que permite el libre paso de los rayos, dando color negro; en medio existe una gama de grises que no siempre permiten diferenciar con claridad los tejidos blandos, la sangre, los líquidos y la grasa.

Grosor del medio atravesado: la opacidad a rayos de una estructura depende no sólo de su densidad sino que de la longitud del trayecto que los rayos deben atravesar dentro de ella. Esto explica que materiales de diferente densidad puedan dar un mismo tono de gris, por diferencias de espesor, y que la visualización de una estructura dependa de su posición en relación a la dirección del haz de rayos

Así, por ejemplo, la pleura que recubre las cisuras oblicuas o mayores no se ve en la placa frontal, ya que en esta posición esta estructura laminar se encuentra orientada en un plano aproximadamente perpendicular al haz de rayos, que sólo debe atravesar las dos finas hojas pleurales adosadas. En cambio, en la posición lateral las cisuras se disponen en un plano tangencial al haz de rayos, de manera que éste debe atravesar varios centímetros de pleura dando, en consecuencia, origen a una fina línea blanca oblicua, visible en la placa lateral. El fenómeno es similar al de una puerta de cristal que cerrada y de frente no se ve, pero que si está abierta, su borde se ve claramente como una franja vertical.

Contraste de interfaces. La opacidad a rayos de una estructura no basta por sí sola para dar origen a las imágenes que se ven en la radiografía. Es necesario que la densidad en cuestión contraste sobre otra densidad netamente diferente, de manera que se delimite una interfase perceptible.

Este fenómeno explica por qué los bronquios no son normalmente visibles: sus paredes son muy finas y el aire que los llena no contrasta con el parénquima pulmonar, también lleno de aire. En cambio, si los alvéolos circundantes no contienen aire por estar llenos con líquido (edema) o con exudado (neumonía) o por estar colapsados (atelectasia), los bronquios resultan claramente distinguibles Esta imagen se denomina broncograma aéreo.

CONCLUSION

LA IMAGEN RADIOGRÁFICA ES EL RESULTADO DE UN EXAMEN A UNA ÁREA REFERIDA, TAMBIÉN EL RESULTADO DE LOS PARÁMETROS DE EXPOSICIÓN.